Avortul spontan: cauze, simptome, diagnostic și tratament
Dr. Stela Cojocaru – Medic specialist obstetrică-ginecologie
Clinica ESTET & GYN, Giroc – Timișoara
Ce este avortul spontan?
Avortul spontan reprezintă pierderea sarcinii înainte de săptămâna 20 de gestație, fără intervenție medicală. Este una dintre cele mai frecvente complicații ale sarcinii, cu o incidență de aproximativ 10–20% din sarcinile confirmate clinic.
Cauze
Deși multe avorturi spontane apar fără o cauză clară, factorii implicați pot fi:
- Anomalii genetice/fetale (cele mai frecvente cauze în primul trimestru)
- Afecțiuni materne: diabet, boli tiroidiene, tulburări de coagulare
- Infecții genitale sau sistemice
- Malformații uterine sau fibroame mari
- Dezechilibre hormonale (deficit de progesteron)
- Factori de mediu și stil de viață: fumat, alcool, stres intens, expunere la toxine
Simptome
Semnele sugestive pentru avort spontan includ:
- Sângerări vaginale (de la ușoare până la abundente)
- Dureri abdominale sau crampe pelvine
- Eliminarea de țesut prin vagin
- Dispariția simptomelor de sarcină (sensibilitatea sânilor, greața)
⚠️ Este important ca orice sângerare în timpul sarcinii să fie evaluată de medicul ginecolog.
Tipuri de avort spontan
- Avort amenințat – sângerare ușoară, colul uterin închis, sarcina poate evolua normal
- Avort inevitabil – sângerare abundentă, col uterin dilatat, pierderea sarcinii este sigură
- Avort incomplet – eliminarea parțială a produsului de concepție
- Avort complet – eliminarea totală a sarcinii
- Avort reținut – embrionul/fătul a murit, dar nu a fost eliminat din uter
Diagnostic
Diagnosticul se bazează pe:
- Consultație ginecologică
- Ecografie transvaginală (pentru evaluarea sarcinii)
- Analize de sânge: beta-hCG, hemogramă
- Examen histopatologic (după caz)
Tratament
Tratamentul depinde de tipul de avort și starea generală a pacientei:
- Supraveghere medicală – în cazurile de avort complet
- Tratament medicamentos – pentru evacuarea uterului (misoprostol, sub supraveghere medicală)
- Chiuretaj uterin / aspirație – în cazurile de avort incomplet sau reținut
- Tratament de susținere – antibiotice, analgezice, suplimentare cu fier și vitamine
👉 Este esențial și sprijinul emoțional pentru pacientă, deoarece pierderea sarcinii poate fi o experiență traumatizantă.
Prevenție
Nu toate avorturile spontane pot fi prevenite, dar riscul poate fi redus prin:
- Monitorizarea atentă a sarcinii
- Corectarea bolilor cronice materne (diabet, tiroidă)
- Renunțarea la fumat și alcool
- Alimentație echilibrată și suplimentare cu acid folic
- Evitarea stresului și a efortului fizic excesiv
0 Comentarii